Denzitometrie, jak se provádí?
Denzitometrie: Jak se provádí a k čemu slouží
Denzitometrie, oftewel botdichtheidsmeting, is een medische onderzoeksmethode die wordt gebruikt om de dichtheid van botten te meten. Dit onderzoek is cruciaal voor het diagnosticeren en monitoren van aandoeningen zoals osteoporose, een ziekte waarbij de botten brozer worden en het risico op fracturen toeneemt. In dit artikel duiken we dieper in de procedure van denzitometrie, de verschillende methoden, en de interpretatie van de resultaten.
Wat is Denzitometrie?
Denzitometrie is een niet-invasieve techniek die röntgenstraling gebruikt om de minerale dichtheid van het bot te kwantificeren. Het principe berust op het feit dat botweefsel met een hogere minerale dichtheid röntgenstralen sterker absorbeert dan bot met een lagere dichtheid. Door de mate van absorptie te meten, kan de dichtheid van het bot worden berekend.
De resultaten van een denzitometrisch onderzoek worden uitgedrukt in twee waarden: de T-score en de Z-score.
- T-score: Deze score vergelijkt de botdichtheid van de patiënt met die van een gezonde volwassene van hetzelfde geslacht op het hoogtepunt van hun botmassa (meestal tussen de 20 en 30 jaar oud).
- Z-score: Deze score vergelijkt de botdichtheid van de patiënt met die van een persoon van dezelfde leeftijd, geslacht en etniciteit.
Afhankelijk van deze scores kan de arts een diagnose stellen en een behandelplan opstellen.
Wanneer is Denzitometrie noodzakelijk?
Denzitometrie wordt aanbevolen voor verschillende groepen mensen:
- Vrouwen boven de 65 jaar.
- Mannen boven de 70 jaar.
- Personen die eerder een fractuur hebben opgelopen na een lichte val of trauma.
- Mensen met een familiegeschiedenis van osteoporose of fracturen.
- Personen met bepaalde medische aandoeningen die botverlies kunnen veroorzaken, zoals reumatode artritis, chronische nierziekten, of hyperthyreodie.
- Mensen die bepaalde medicijnen gebruiken die botverlies kunnen bevorderen, zoals corticosteroden, bepaalde anticonvulsiva, of medicatie voor prostaatkanker.
- Rookers en personen die regelmatig alcohol consumeren.
- Mensen met een lage lichaamsmassa index (BMI).
- Vrouwen in de postmenopauze met risicofactoren voor osteoporose.
Hoe wordt Denzitometrie uitgevoerd?
De meest voorkomende methode voor denzitometrie is Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Dit is een snelle, pijnloze en veilige procedure die een lage dosis röntgenstraling gebruikt.
De DXA-procedure
Tijdens een DXA-scan ligt de patiënt op een onderzoekstafel. Een arm boven de tafel beweegt over het te onderzoeken lichaamsdeel, meestal de heup en/of de onderrug. Deze arm zendt twee verschillende röntgenbundels uit met verschillende energieën. Een detector onder de tafel meet hoeveel van elke bundel door het bot wordt doorgelaten. Het apparaat analyseert deze informatie om de botdichtheid te berekenen.
De scan duurt meestal 5 tot 15 minuten, afhankelijk van hoeveel lichaamsdelen worden onderzocht. De patiënt hoeft zich niet uit te kleden, maar metalen voorwerpen zoals ritsen, knopen, sieraden en beugels moeten worden verwijderd, omdat deze de meting kunnen benvloeden.
Er zijn twee soorten DXA-scans:
- Centrale DXA: Meet de botdichtheid van de heup en de onderrug. Dit is de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van osteoporose.
- Perifere DXA: Meet de botdichtheid van de pols, vinger of hiel. Deze methode is minder nauwkeurig dan centrale DXA, maar kan nuttig zijn voor screening of als centrale DXA niet mogelijk is.
Andere methoden voor Denzitometrie
Naast DXA zijn er ook andere, minder gangbare methoden:
- Kwantitatieve computertomografie (QCT): Gebruikt een CT-scanner om de botdichtheid te meten. QCT kan driedimensionale beelden van het bot produceren en kan ook de dichtheid van het botmerg meten.
- Kwantitatieve echografie (QUS): Gebruikt geluidsgolven om de botdichtheid te meten, meestal van de hiel. Deze methode is goedkoop en draagbaar, maar minder nauwkeurig dan DXA.
De keuze van de methode hangt af van verschillende factoren, waaronder de klinische vraag, de beschikbaarheid van apparatuur en de kosten.
Interpretatie van de resultaten
Zoals eerder vermeld, worden de resultaten van denzitometrie uitgedrukt in T-scores en Z-scores. De interpretatie van deze scores is als volgt:
- Normaal: Een T-score van -1.0 of hoger.
- Botopenie (laag botmineraal): Een T-score tussen -1.0 en -2.5. Dit betekent dat de botdichtheid lager is dan normaal, maar nog niet ernstig genoeg om als osteoporose te worden geclassificeerd. Het risico op fracturen is echter verhoogd.
- Osteoporose: Een T-score van -2.5 of lager. Dit duidt op ernstig botverlies en een aanzienlijk verhoogd risico op fracturen.
- Ernstige osteoporose: Een T-score van -2.5 of lager, met reeds opgetreden fracturen.
De Z-score wordt gebruikt om te beoordelen of de botdichtheid afwijkt van wat verwacht mag worden voor iemands leeftijd en geslacht. Een Z-score van -2.0 of lager kan wijzen op een secundaire oorzaak van botverlies.
De arts zal de resultaten van de denzitometrie combineren met andere klinische informatie, zoals leeftijd, geslacht, medische geschiedenis, levensstijl en eventuele eerdere fracturen, om een definitieve diagnose te stellen en de meest geschikte behandeling te bepalen.
Conclusie
Denzitometrie, met name de DXA-methode, is een waardevol instrument voor het vroegtijdig opsporen van botdichtheidsproblemen en het voorkomen van ernstige gevolgen zoals fracturen. Door regelmatig onderzoek te laten uitvoeren, kunnen individuen en hun artsen proactief omgaan met de gezondheid van hun botten en de kwaliteit van leven behouden.
Termín Gradace
Film Jak se nám to mohlo stát, recenze
Co je Olovnice?
Biopsie prostaty, jak se dělá
Klipart Myška ke stažení
Bolest ledvin, jak se projevuje
Klipart Grammar Nazi ke stažení
Jak dlouho se hojí rána po vytržení zubu
Co znamená vyjmenované slovo Bydžov?
Klíčová slova: seznam, obnovitelné zdroje, k vytisknutí, železnice, wallpaper, den nezávislosti, vexilologie, měna, rozměry, přístavy, zástavy, hlavní města, png, Obrázky vlaječky zemí, svg, věk dožití, pozadí, doména, obrázky, Státy, tapeta, demografie